【解封在即】懸疑的新冠肺炎，可以放心嗎？

【解封在即】懸疑的新冠肺炎，可以放心嗎？

蘋果新聞網蘋評理 2020/6/6

COVID-19高達22%患者是無症狀感染者，更難防堵病毒散播。路透

華醫生／診所院長、英國牛津大學神經學博士

新冠肺炎（COVID-19）肆虐全球192個國家，短短5個月死亡人數破40萬，已超越H1N1豬流感、伊波拉、MERS或SARS疫情的罹難人數。由於新冠病毒（SARS-Cov-2）和過去流行疫情的表現大相逕庭，例如在發燒之前就會傳染、無症狀的感染者眾不少、部分患者出院後還會回復為病毒陽性等特徵，打破我們對病毒的認知。發燒之前就有傳染性，衝擊現行量體溫措施的有效性。德國研究發現高達22%患者是無症狀感染者，更讓我們難以防堵病毒的散播，所以WHO到現在改口建議大家要戴口罩了。疫情若持續下去，粗估全球將可能有15億人被感染！

過去認為，只有在患者咳嗽或打噴嚏時，所產生的飛沫才有傳染性。其實，我們平時講話、唱歌，甚至僅是單純呼吸，就會釋放出許多1微米以下的氣膠微小液滴。中山大學與美國加州大學的氣膠中心在《科學》期刊發表研究，含有新冠病毒的氣膠可以在空氣中存活至少16小時。這些微小的病毒氣膠，一旦被吸入體內，可能進到肺部更深處導致感染。這樣氣膠的傳播形式，很容易造成「超級傳播者」的出現。特別是無症狀患者在不知染病、且未配戴口罩或任何防護措施下，可能使氣膠傳播成為主要感染途徑。

我國的採檢模式迄今僅檢驗確診個案接觸過的高風險者，無法掌握台灣社區中無症狀感染者比率，會讓外國政府不放心而影響開放國人入境。

新冠肺炎起源地武漢6月初完成1千萬市民的全面核酸檢測，共查出無症狀感染者300名，也就是每10萬人口有3人是無症狀感染者。另外，這300名無症狀感染者的血清抗體檢測結果，沒有一位檢出代表「近期受感染」的IgM單抗體陽性，IgG單抗體陽性有187人，IgM和IgG雙抗體3人，但有110人都沒有IgM和IgG。這表示36.6%無症狀感染者竟然不會產生保護抗體，會讓病毒潛藏在體內伺機而動著實令人擔憂。

新冠肺炎的致死率2〜3%，已經讓最先進的美國醫療系統不堪負荷。萬一新冠病毒在無症狀感染者體內不斷產生基因重組，難保有一天不會演變為同屬冠狀病毒SARS（10%）或MERS（33%）高度致命的可能性。果真如此不幸的話，目前的高傳染性，加上高致命性，將導致全球的醫療系統崩潰，我們祈禱不會發生。

《美國國家科學院院刊》6月刊出研究指出，第六次大滅絕正在發生，而且完全是人類的錯。生態系統牽一髮動全身，人類作惡，不可能全身而退。世界長久以來，總是瘟疫、紛爭不斷，若我們繼續屠殺動物或製造戰爭、吃動物的肉，就會有另一波清洗。當前的新冠病毒危機是種警示，人類對待自然界的粗暴行徑將嚴重反噬人類自己。如果不改變生活方式，就改變不了命運。
https://tw.appledaily.com/forum/20200606/RZAK4UJLKIPUXHVLPSE64S4G6E/

—

陳惟華醫師

中華整合醫學與健康促進協會理事
英國牛津大學神經學博士
三軍總醫院基隆分院首任院長
前臺大醫院綜合診療部主治醫師
國防醫學院醫學系副教授
愛家自然診所院長